为陈致远特别准备的考试马上就要开始了，这次考试不是华夏人熟悉的试卷考试，而是面试考试，所谓的面试考试也就是考官出题，当场由陈致远回答，这跟米国传统的行医自可证考试大是不同，奥伯特等人想出这么一种全新的考试方法也是无奈之举，不管怎么说陈致远也是诺贝尔医学奖的获得者，如果跟考那些刚毕业的学生一般，考他最基本的医学知识，想必这难不倒他，所以他们商量这次考试主要内容就是USMLEStep3，并且把内容往深了挖，给他各种疑难病例让他答，这样的考试内容才是最难的。
原因很简单，每一名患者都不同，想要诊断并且给出一名患者具体的治疗方案要考虑的东西实在太多，首先患者的身体情况要考虑，患者的其他病症要考虑，患者对药物的耐受性还要考虑，结合这些因素最终才能确定诊疗方案，可以说每一名患者的诊疗方案都不是不同的，因为他们的体质不同！
如果遇上一个疑难杂症的患者，诊断与治疗方案更是难上加难，何谓疑难杂症，就是平常在医学界很少见，又十分难治疗的病症，今天艾伯特等人出的题目主要就是这些疑难杂症，这些题目换成他们来，想要通过也是千难万难，当然前提是他们得跟陈致远一样没有准备，突然应对。
这次米国政府学乖了，没让活了一把年纪都活到狗身上的艾伯特主持考试，而是换上了一名叫做赛尔的黑人老头来主持考试事宜。
赛尔先挥手示意会场静一下，随即张嘴道：“陈先生，我们这次考试不需要试卷，只需要你回答我们一些问题就可以了，对此你有什么异议吗？”
陈大官人先是摇了一下头，随即耸下肩膀道：“没异议，你们可以开始了！”
赛尔点了点头，却没张嘴宣布考试开始，而是喊来会场中的工作人员，让他把桌子上那一大叠资料发给会场中每一个人，记者也包括其中。
每一份资料上都写着今天的考试题目，并且下边有标准答案，赛尔这么多就是为了体现这次考试的公正性，让每一个人都能看到题目与答案，等一会开考的时候，他们就可以通过观看手上资料来判断出陈致远回答的到底是对是错。
华夏记者自然也拿到了一份资料，一名主持人马上走出去，在会场外边的走廊进行了现场直播。
主持人手里举着那份资料对着摄影机道：“观众朋友们我手里的就是这次考试的题目与答案，命题组在保证公正、公平的原则下在考试还没有开始的时候就把这份资料发到了现场没一个人手中，我们先看看这次考试的题目！”
说到这主持人翻开了手里的资料念道：“第一个题目肺癌，患者男性，66岁，大量吸烟史约40年，每日四十只，咳嗽、咳痰、咳血半个月入院，各项辅助检查示：纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结、胸膜、上消化道、肾脏、骨科中可见多处肿大淋巴结细胞，患者患有高血压病，糖尿病、重症肝硬化！”
念到这主持人又说了一大堆辅助检查的数据，最后的问题是诊断与如何治疗。
外边主持人在念，里面的陈致远也拿到了这道题目，同时会场中的投影屏幕上也出现了这道题。
陈大官人扫了一眼题目，心中冷笑连连，从题干上来看，患者明显就是肺癌晚期，这种病放眼全世界都是保守治疗，以提高患者生活质量为根本，至于治愈的事就不要想了，现在的医疗手段还没那么高超。
这种题目就算是一个刚毕业的医学生都能回答上来，但现在米国的命题组竟然出了这道题，显然不是让陈致远说出什么保守治疗、提高患者生活质量的常规回答那么简单。
陈致远把手里的纸放到桌子上，想了一下道：“患者的诊断很明确，肺癌，这点我想不用我过多解释了吧？”
赛尔等人点了下头，他们自然不会用这个诊断去难为陈致远，重头戏还在后边。
陈致远摸了下鼻子笑道：“如果我是这名医生的主治医生，我会对他进行手术！”
此言一出满场哗然，现场观众的手里可都是有答案的，上面跟本就没有手术这一条。
艾伯特听到这话立刻忍不住冷笑道：“患者有高血压、糖尿病，重症肝硬化，就凭这三种病你怎么给他手术？患者的身体是耐受不了麻醉，也耐受不了手术的。”
“怎么就不能手术？是，患者的基础病是多，但是艾伯特先生您别忘记了我手里有针灸麻醉，所以患者耐受麻醉这一条在我这根本就不是什么难事，我说到这你肯定会说，就算麻醉可以耐受，但患者的身体条件也耐受不了如此大的手术对吧？”陈致远话说得相当快，一点不该艾伯特插话的机会。
“对，你既然知道，那就说说你如何让患者耐受手术！”霍尔到是笑呵呵的亲切样子，可心里却冷笑连连，陈致远的回答简直太天方夜谭了。
外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。但手术却是有禁忌症的！一共六条：（1）广泛转移的IV期肺癌；（2）伴有多组融合性纵隔淋巴结转移，尤其是侵袭性纵隔淋巴结转移者；（3）伴有对侧肺门或纵隔淋巴结转移的IIIb期肺癌；（4）伴有严重内脏功能不全，不能耐受外科手术者；（5）患有出血性疾病，又不能纠正者。
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