“该不会真要出大事吧。”周野吾盯着心电监护仪上的各项生命体征,忐忑无比。
咋就正好夜班让他赶上……
还遇到了这种事情呢。
想到这,他就后悔不应该与孙军换班的。
这手气是真的背。
“接下来要怎么处理,要上药吗?”搭班护士有些着急的问着周野吾。
周野吾自己先镇静了下来。
他看着跟热锅上的蚂蚁一样着急的护士,略微沉吟一声道:“再接个血脉仪看看血氧饱和度,还有做个血气分析,如果病情稳定的话,我送病人去做个胸片吧。”
心电监护上的血氧饱和度有时候并不是很准确,所以周野吾示意护士做个手动的,防止误差。
吸氧后,这陈愚的发绀也有好转,看起来不会马上加重和呼吸衰竭的样子。
周野吾于是就提起胆子,决定先做了血气分析以后再观察看看。
反正也不差这么几分钟……
……
陈愚这个时候喘着气,他一个踉跄的动作将吸氧面罩扯了下来。
周野吾大叫起来了:“别扯,氧气要吸的,你这个等下不吸氧,血氧饱和度就掉下来了,氧气不能维持你身体的循环的。”
陈愚吓得又赶紧戴上了口罩。
但即使是戴着口罩,他依然模模糊糊地问道:“这到底怎么回事,是不是肺穿刺出了什么问题?我昨天做完以后人有些不舒服的,结果这才第二天就这样了。“
啊!
这……
周野吾被陈愚这么一提醒,也不自觉就往气胸方面去考虑了。
可操作的医生是陈日源啊,这么低级的错误应该不至于吗?
但是也不能排除操作的时候陈愚自己胡乱动弹,没有配合好陈日源,导致了胸穿针过深!
周野吾仔细一想,先压手示意陈愚先冷静下来:“难说,你说的是有可能的,但也不排除其他可能性。”
虽然嘴巴上这么说,可他心里还是止不住害怕陈愚所说的这种可能性。
他随之在心里开分析会不会是胸腔穿刺的时候搞破了肺,弄成气胸……
结和现在的情况看来,这是最有可能的。
因为如果肺脏破裂,那么气体会涌入胸腔,就会压迫肺脏,肺脏再想膨胀就困难多了,患者当然会缺氧,会胸闷,会气促。
如果是气胸的话,那查体应该会很明显吧。
“你躺下,衣服撩起来,我听诊看看你的肺怎么样。”周野吾连忙就给陈愚做个心肺听诊再次确认下是不是真的气胸了。
陈愚主动配合撩起了衣服,腹肌暴露在周野吾面前。
我草……
牛逼啊。
竟然有腹肌!
周野吾咽了咽口水,眼珠子转动,仔细打量了眼面前中年斯文男人。
“深藏不露啊。”
“厄,你没有吗?”
“我……没有啊。”
……
意思到自己偏离正题了,周野吾赶紧收回心思,立刻捂热了一下听诊器,然后马上开始仔细听诊了陈愚的双肺。
“配合一下哦,做深呼吸。”周野吾一边指挥道,一边就快速将听诊器放进了陈愚的怀里。
陈愚淡淡笑着,因为他发现周野吾真的很细心,特意捂热了下听诊器才开始听诊,似乎是害怕他冻着一般。
周野吾听诊的途中,随着耳边传来的呼吸音不断变得清晰起来,他忽然在一个时刻皱了皱眉。
他心里暗自如果木舟沉船一般,刹那间变得宁静下来。
“不对劲。”
他认真并且反复对比,但两个肺的呼吸音还是对称的!
这不支持气胸!
他收回听诊器,然后站住原地稍微有些出神。
如果真的是气胸,那么这一侧应该呼吸音很低的,因为肺没有很好的膨胀了。
可是听诊的时候,双肺的呼吸音是对称的,而且非常有力,一点都不像气胸。
难道是我听诊功力不到家吗?
可是这么简单的听诊,我能听错不成?
陈愚见听诊完毕连忙就询问自己的情况怎么样了,周野吾摇摇头说听不出气胸的感觉,可能还是其他原因。
至于这具体什么原因,周野吾说自己一时半会也是给不了意见。
很快,血气分析和指脉仪的结果出来了,除了血氧饱和度下降,其他氧分压和二氧化碳分压看不起什么门道来。
“马上送急诊做胸片了,我让护士送你先去拍片子。”周野吾说完就迅速撤出病人去护士台嘱咐值班护士了。
这个时候,赶紧做个床旁胸片是非常有必要的,而且很常规。
“辛苦。”周野吾对搭班护士说完最后一句话,然后就一声不吭,头也不回地走进了医生办公室。
他一屁股坐在椅子上,整个人脑子一片空白。
“这到底是什么情况,不是气胸,那是肺炎加重了吗?还是其他可能性?”
周野吾苦思冥想,却没有任何答案。
他甚至都想要打个电话叫陈叔起来帮忙了,可是想了下还是等胸片结果出来再说。
毕竟现在还不需要抢救,所以完全没必要。
而陈叔最近一直很忙,现在估计还在宿舍里准备明天开会的资料,所以周野吾决定还是再等等。
为了防止出现风险,周野吾本想直接打电话让放射科来个人直接进病房急查胸片,但是楼下说人手不够,所以陈愚只能和搭班护士一起去了。
这护士一走……
病区要是有病人需要抢救,周野吾感觉自己可能会整吐血。
陈愚走后,周野吾坐在电脑前开始察看陈愚的病例,只要有问题只能看病例,不然也没其他病房,只能希望能从最新的护理记录和生命体征里看看有没有什么蛛丝马迹了。
这一查病例,果真发现了问题,陈愚今天一整天也没多少尿啊。
周野吾之前按照陈日源你的吩咐,给陈愚记了24h尿,现在想来陈叔果然经验丰富。
不过这也真的是屋漏偏逢连夜雨了。
一个病患,一旦出现尿少或者无尿,意味着肾脏也损伤了。
人体是一个整体,但病重的时候,最先倒下的往往是肾脏,如果处理不好,下一个可能就是肝脏、心脏了……
一想到这,周野吾心乱如麻,完全生就不淡定了。
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